Глутаргин
Глутаргин: инструкция по применению и отзывы
- Форма выпуска и состав
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Глутаргин, инструкция по применению: способ и дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
- Применение при беременности и лактации
- Применение в детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Отзывы о Глутаргине
Латинское название: Glutargin
Код ATX: A05BA01
Действующее вещество: аргинина глутамат (arginine glutamate)
Производитель: ООО «ФК «Здоровье» (Украина)
Актуализация описания и фото: 09.11.2021
Глутаргин – гипоаммониемический гепатопротекторный препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма:
- Раствор для инфузий (в ампулах по 5 мл, в картонной пачке 10 ампул; в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий (в ампулах по 5 мл, в картонной пачке 10 ампул; в контурной ячейковой упаковке по 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
- Таблетки 250 мг (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке по 3 или 6 упаковок; по 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
- Таблетки 750 мг (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 5 упаковок).
В каждой пачке также содержится инструкция по применению Глутаргина.
Действующее вещество – аргинина глутамат:
- 1 мл раствора – 40 мг;
- 1 мл концентрата – 400 мг;
- 1 таблетка – 250 мг, 750 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аргинина глутамат – активное вещество Глутаргина – соединение аргинина и глутаминовой кислоты. Эти вещества необходимы для обеспечения биохимических процессов нейтрализации и последующего выведения из организма аммиака – высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ. Гипоаммониемические эффекты Глутаргина обуславливают следующие факторы:
- Обезвреживание аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины;
- Связывание аммиака в нетоксичный глутамин;
- Усиление выведения аммиака из центральной нервной системы и его удаление из организма.
В результате отмечается снижение общетоксических, в т. ч. нейротоксических, эффектов аммиака.
Глутаргин оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, мембраностабилизирующей и антигипоксической активностью, позитивно воздействует на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
При применении на фоне алкогольной интоксикации Глутаргин оказывает следующие эффекты:
- Стимулирует в монооксигеназной системе печени утилизацию алкоголя, предупреждает угнетение алкогольдегидрогеназы – ключевого фермента утилизации этанола;
- Способствует инактивации и выведению токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты;
- Уменьшает угнетающее влияние алкоголя на центральную нервную систему, что обеспечивается нейромедиаторными свойствами возбуждающей глутаминовой кислоты.
Благодаря эндотелий-протективному действию в случае применения при патологиях беременности наблюдается уменьшение нарушенной проницаемости и тромборезистентности сосудов, предотвращение гиперкоагуляции, снижение чувствительности сосудов к сосудосуживающим агентам (ангиотензину, эндотелиям, тромбоксану), которые вызывают генерализованный вазоспазм.
Аргинин после окончания биотрансформации в оксид азота оказывает сосудорасширяющее воздействие, положительно влияет на функциональные свойства циркулирующих элементов крови и свертывание крови. В результате антигипоксических и сосудорасширяющих эффектов наблюдается улучшение фетоплацентарной гемодинамики, снижение внутриутробной гипоксии плода.
Глутаргин при патологии беременности также проявляет гепатозащитную и антитоксическую активность, выступает как неспецифический метаболический регулятор обменных процессов. Благодаря этим свойствам отмечается снижение уровня иммунных комплексов, циркулирующих в крови, уменьшение выраженности иммунотоксикоза и синдрома метаболической интоксикации, повышение компенсаторно-приспособительных реакций организма.
Гонадотоксических, эмбриотоксических, тератогенных и мутагенных эффектов Глутаргин не оказывает, к развитию иммунотоксических и аллергических реакций не приводит.
Показания к применению
- Отравление гепатотропными ядами – химическими веществами, ядом бледной поганки, лекарственными препаратами;
- Гепатит различного генеза в острой или хронической форме;
- Поражение печени при лептоспирозе;
- Цирроз печени;
- Печеночная энцефалопатия;
- Состояние тяжелой и средней степени острого алкогольного отравления, в т.ч. алкогольная энцефалопатия и кома;
- Постинтоксикационные патологии, вызванные приемом алкоголя;
- Прекома и кома, на фоне гипераммониемии.
Кроме этого, применение таблеток Глутаргин 750 мг показано для профилактики алкогольной интоксикации, похмельного синдрома.
Противопоказания
Абсолютные:
- Возраст до 18 лет;
- I и II триместры беременности и период грудного вскармливания;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (Глутаргин назначается под врачебным контролем):
- Повышенная возбудимость;
- Лихорадочное состояние;
- Тяжелые нарушения азотовыделительной (фильтрационной) функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин).
Глутаргин, инструкция по применению: способ и дозировка
Раствор и концентрат для приготовления раствора для инфузий Глутаргин в ампулах применяются путем внутривенного (в/в) введения со скоростью 60-70 капель в минуту. Инфузионный раствор готовится в пропорции: 2 г препарата/150-250 мл изотонического 0,9% раствора натрия хлорида. Процедуры проводят 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 8 г.
Таблетки Глутаргин 250 мг назначают взрослым больным перорально по 3 шт. 3 раза в сутки, независимо от приема пищи. Курс лечения 15-20 дней. В тяжелых клинических ситуациях разовая доза может быть увеличена до 8 шт. Максимальная суточная доза – 32 шт. (8 г).
При применении таблетки 750 мг разовое дозирование и период лечения зависят от степени тяжести заболевания и могут составлять от 1 до 3 шт. 3 раза в сутки в течение 14-21 дня. Назначение при лечении алкогольного отравления – по 1-1,5 шт. 4 раза в сутки через каждые 1-2,5 часа в первый день и по 1 шт. 2 раза в сутки в следующие 2-3 дня. При лечении тяжелой степени алкогольного отравления, таблетки начинают принимать после курса в/в введения Глутаргина в ампулах, назначают по 1 шт. 2 раза в сутки в течение 20 дней. С целью профилактики алкогольной интоксикации рекомендуется за 1-1,5 часа до употребления алкоголя принять 2,5 таблетки. Препарат принимают независимо от приема пищи.
Побочные действия
При применении таблеток иногда могут наблюдаться побочные эффекты в виде временного ощущения тошноты и легкого дискомфорта в области кишечника или желудка сразу после приема препарата.
Передозировка
Основные симптомы: атриовентрикулярная блокада, боль в области грудной клетки.
Терапия: введение внутривенно кортикостероидов.
Особые указания
Пациенты с патологиями функции эндокринных желез должны учитывать способность Глутаргина незначительно повышать секрецию гормона роста и инсулина.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
На способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами Глутаргин влияния не оказывает.
Применение при беременности и лактации
Глутаргин в I и II триместрах беременности и в период грудного вскармливания не назначается (опыт клинического применения недостаточен).
Применение в детском возрасте
Пациентам младше 18 лет препарат не назначают.
При нарушениях функции почек
При тяжелых нарушениях азотовыделительной (фильтрационной) функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин) Глутаргин должен применяться под врачебным контролем.
Лекарственное взаимодействие
Влияние препарата на секрецию инсулина повышается при одновременном применении аминофиллина.
Глутаргин может усиливать действие дипиридамола и других антиагрегантных средств.
Глутаргин при одновременном применении с изониазидом предупреждает или снижает его нейротоксическое действие, с винбластином – ослабляет его эффект.
Аналоги
Аналогом Глутаргина является Глутаргин Алкоклин.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Глутаргине
Согласно отзывам, Глутаргин – безопасное и эффективное средство, оказывающее быстрое терапевтическое действие. Препарат часто применяется при алкогольной интоксикации. Также достоинством считают возможность проведения непродолжительного лечебного курса.