Железодефицитная анемия у детей Ломкие ногти у ребенка – один из признаков железодефицитной анемии
Диагностика
Диагностика железодефицитной анемии у детей осуществляется по результатам лабораторных исследований. Характерны следующие изменения:
- гемоглобин – ниже 110 г/л;
- цветовой показатель – менее 0,86;
- содержание железа в сыворотке крови – менее 14 мкмоль/л;
- ферритин сыворотки – ниже 12 мкг/л;
- общая железосвязывающая способность плазмы крови – свыше 63.
С целью установления причины, вызвавшей развитие железодефицитной анемии, при необходимости проводят другие лабораторно-инструментальные исследования:
- ФЭГДС;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
- колоноскопию;
- ирригоскопию;
- рентгенографию желудка с контрастированием;
- исследование кала на скрытую кровь, простейших и яйца гельминтов.
Лечение
Терапия железодефицитной анемии у детей строится на следующих принципах:
- устранение причины, вызвавшей развитие дефицита железа;
- коррекция питания;
- назначение железосодержащих препаратов. Коррекция питания ребенка – обязательный этап лечения железодефицитной анемии
В рацион детей, страдающих железодефицитной анемией, необходимо в достаточном количестве включать продукты, богатые железом:
- яблоки, персики;
- шпинат;
- овсяные хлопья, гречневую крупу;
- бобовые;
- яичный желток;
- рыбу;
- говядину, телятину;
- печень, язык.
Медикаментозная коррекция дефицита железа проводится назначением препаратов железа. При анемии легкой и средней тяжести их назначают перорально (в виде сиропов, суспензий, таблеток). При тяжелой анемии может возникнуть необходимость в инъекционном введении препаратов железа (внутримышечно или внутривенно). Также при тяжелой железодефицитной анемии в некоторых случаях показано проведение гемотрансфузии.
Длительность медикаментозной терапии железодефицитной анемии у детей составляет 4-6 недель. После нормализации уровня гемоглобина продолжают прием препаратов в поддерживающих дозах в течение 2-3 месяцев.
Профилактика
Профилактику железодефицитной анемии можно разделить на антенатальную и постнатальную.
Антенатальная профилактика включает следующие меры:
- рациональное ведение беременности и родов;
- коррекция железодефицитного состояния у беременной женщины;
- правильное и рациональное питание беременной женщины.
Постнатальная профилактика железодефицитной анемии у детей строится на таких принципах:
- организация грудного вскармливания;
- своевременное введение соответствующих возрасту прикормов;
- правильный уход за детьми. Профилактика железодефицитной анемии у детей должна начинаться еще на этапе беременности
При повышенном риске развития железодефицитной анемии детям периодически назначают профилактические курсы лечения железосодержащими препаратами. В группу риска входят:
- близнецы;
- недоношенные дети;
- дети с проявлениями аномалий конституции (диатезами);
- дети, находящиеся в периоде особо быстрого роста;
- девочки-подростки с обильными менструациями.
Последствия и осложнения
На фоне железодефицитной анемии у детей снижается содержание иммуноглобулинов в крови, в результате чего они начинают часто болеть различными инфекционными и соматическими заболеваниями.
Тяжелая железодефицитная анемия в раннем детском возрасте при отсутствии своевременного адекватного лечения может привести к задержке психомоторного развития.
Видео с YouTube по теме статьи: