Аспикор
Аспикор: инструкция по применению и отзывы
- Форма выпуска и состав
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Аспикор, инструкция по применению: способ и дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
- Применение при беременности и лактации
- Применение в детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- При нарушениях функции печени
- Лекарственное взаимодействие
- Аналоги
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Отзывы об Аспикоре
Латинское название: Aspikor
Код ATX: B01AC06
Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)
Производитель: ЗАО «Вертекс» (Россия)
Актуализация описания и фото: 03.11.2021
Аспикор – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегант.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета; на поперечном разрезе – однородная масса почти белого или белого цвета (по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных, в пачке картонной 1, 2, 3 или 6 упаковок; по 20 шт. в упаковках ячейковых контурных, в пачке картонной 1 упаковка; каждая пачка также содержит инструкцию по применению Аспикора).
Активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 100 мг в 1 таблетке.
Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил).
Состав оболочки: макрогол 4000, тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аспикор относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), является антиагрегантом.
Механизм действия активного вещества препарата, ацетилсалициловой кислоты, базируется на необратимом ингибировании ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1), в результате чего происходит блокада синтеза тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Принято считать, что у ацетилсалициловой кислоты есть и иные механизмы подавления агрегации тромбоцитов. Это позволяет расширить область применения Аспикора и использовать его для терапии разных сосудистых заболеваний.
Также ацетилсалициловая кислота оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Фармакокинетика
Ацетилсалициловая кислота после перорального приема всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме крови в среднем составляет 3 часа.
Частичный метаболизм происходит в печени. В результате образуются менее активные метаболиты.
Выведение осуществляется почками (в виде метаболитов и в неизмененном виде). T1/2 (период полувыведения) ацетилсалициловой кислоты – примерно 15 минут, метаболитов – приблизительно 3 часа.
Показания к применению
Лечение: нестабильная стенокардия.
Профилактика:
- острый инфаркт миокарда у пациентов с сопутствующими факторами риска (такими как сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, пожилой возраст, курение);
- повторный инфаркт миокарда;
- инсульт (в т. ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
- преходящее нарушение мозгового кровообращения;
- тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей, тромбоз глубоких вен (например, в случаях длительной иммобилизации вследствие большого хирургического вмешательства);
- тромбоэмболия после операции и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика сонных артерий, артериовенозное шунтирование, аортокоронарное шунтирование).
Противопоказания
Абсолютные:
- геморрагический диатез;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- бронхиальная астма вследствие приема НПВС или салицилатов;
- триада Фернана – Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
- одновременное применение метотрексата в дозе от 15 мг в неделю;
- возраст до 18 лет;
- I и III триместры беременности;
- период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к компонентам таблеток Аспикор или другим НПВС.
Относительные:
- язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
- гиперурикемия;
- подагра;
- бронхиальная астма, сенная лихорадка или полипоз носа в анамнезе;
- хронические заболевания органов дыхания;
- печеночная и почечная недостаточность;
- дефицит витамина K;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- аллергические реакции на другие препараты в анамнезе;
- II триместр беременности;
- одновременное применение метотрексата в дозе меньше 15 мг в неделю.
Аспикор, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки Аспикор необходимо принимать внутрь перед едой, запивая большим количеством жидкости.
Рекомендуемые суточные дозы:
- профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда в случае наличия факторов риска – 100 мг;
- профилактика тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей – 100-200 мг;
- профилактика при подозрении на острый инфаркт миокарда – 100-200 мг (первую таблетку следует разжевать для более быстрого всасывания);
- лечение нестабильной стенокардии, профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения, инсульта, повторного инфаркта миокарда, тромбоэмболических осложнений после инвазивных исследований и хирургических операций – 100–300 мг.
Аспикор предназначен для длительной терапии, продолжительность которой определяет лечащий врач.
Побочные действия
- со стороны центральной нервной системы: шум в ушах, головокружение;
- со стороны дыхательной системы: бронхоспазм;
- со стороны пищеварительной системы: болевые ощущения в области живота, тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, повышение активности печеночных ферментов, изжога, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т. ч. с перфорацией);
- со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; в редких случаях – анемия;
- аллергические реакции: отек Квинке, крапивница, анафилактические реакции.
Передозировка
Основные симптомы передозировки:
- средняя степень тяжести: рвота, тошнота, ухудшение слуха, шум в ушах, спутанность сознания, головокружение;
- тяжелая степень: кетоацидоз, лихорадка, гипервентиляция, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный алкалоз, выраженная гипогликемия, кома.
Терапия:
- средняя степень тяжести: снижение дозы Аспикора;
- тяжелая степень: показана немедленная госпитализация в специализированное отделение с целью проведения экстренной терапии, включающей применение активированного угля, определение кислотно-щелочного баланса, желудочный лаваж, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, симптоматическое лечение. При щелочном диурезе нужно добиться значений рН в пределах 7,5–8. Форсированный щелочной диурез показан в случаях, когда плазменная концентрация салицилатов превышает 500 мг/л (3,6 ммоль/л) и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у взрослых и детей соответственно.
Особые указания
Ацетилсалициловая кислота (АСК) может вызвать кровотечение во время и после хирургических вмешательств.
Применяемая в низких дозах АСК может вызвать развитие подагры у предрасположенных пациентов (людей со сниженной экскрецией мочевой кислоты).
АСК может вызвать приступ бронхиальной астмы, бронхоспазм и другие реакции гиперчувствительности. К факторам риска относятся бронхиальная астма в анамнезе, полипоз носа, сенная лихорадка, хронические заболевания дыхательной системы, аллергические реакции на другие лекарственные средства.
В высоких дозах АСК обладает гипогликемическим эффектом, что следует учитывать при назначении Аспикора пациентам с сахарным диабетом, которые принимают гипогликемические препараты.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку он повышает риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и увеличения времени кровотечения.
Не следует превышать назначенную врачом дозу Аспикора, т. к. это чревато развитием желудочно-кишечного кровотечения. Особенно опасна передозировка для пожилых людей.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Аспикор не оказывает влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания.
Применение при беременности и лактации
- I и III триместры беременности, период лактации: терапия противопоказана. При случайном разовом приеме Аспикора отмена грудного вскармливания не требуется, в случае необходимости проведения длительной терапии вскармливание грудью нужно немедленно прекратить;
- II триместр беременности: Аспикор должен применяться под врачебным наблюдением только после оценки соотношения риска и пользы.
Применение в детском возрасте
Терапия Аспикором пациентам младше 18 лет противопоказана.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности, включая указания в анамнезе, Аспикор должен применяться с осторожностью.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности, включая указания в анамнезе, Аспикор должен применяться с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения АСК усиливает действие следующих средств: метотрексат, дигоксин, непрямые антикоагулянты и гепарин, вальпроевая кислота, гипогликемические, тромболитические и антитромбоцитарные препараты.
При сочетанном применении АСК ослабляет действие урикозурических препаратов.
При одновременном приеме этанола наблюдается аддитивный эффект.
Аспикор не рекомендуется применять в сочетании со следующими препаратами:
- антикоагулянты, тромболитики и антитромботические средства – в связи с повышенным риском развития кровотечений;
- метотрексат – из-за высокой вероятности развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
- ибупрофен – поскольку он ухудшает благоприятное влияние Аспикора на продолжительность жизни.
При одновременном назначении салицилатов и глюкокортикостероидов (ГКС) следует учитывать, что во время терапии снижается уровень салицилатов, а после отмены ГКС – возрастает, вследствие чего возможна передозировка салицилатов.
Аналоги
Аналогами Аспикора являются: АСК-кардио, Аспикард, Аспинат, Аспирин Кардио, Ацекардол, Ацетилсалициловая кислота Кардио, КардиАСК, Микристин, Годасал, Плидол 100, Тромбо АСС, Сановаск, Тромбогард 100.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы об Аспикоре
Согласно немногочисленным отзывам, Аспикор является эффективным препаратом. Главным его достоинством считают более низкую стоимость в сравнении с аналогами.