Гипертония – что это такое?

Здоров'я 13 листопада 2023

По наличию симптомов и тяжести их протекания выделяют 4 степени гипертонической болезни:

Признаки гипертонии
Диагностика
Лечение
Профилактика гипертонии
Видео

Гипертензия 1 степени, или легкая форма заболевания. Давление изредка превышает 130 на 80 мм рт. ст., но клинические проявления малозаметны, хотя и присутствуют – это головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами. Но эти проявления обычно возникают только в состоянии стресса или физической нагрузки.
Заболевание 2 степени прогрессирует – появляются следы патологии в целевых органах, например белок в моче (поражение почек), патологические изменения сосудов глазного дна, перебои в работе сердца (аритмии, ощущение сильного биения или мнимой остановки), интенсивные головные боли, тошнота, ощущение пульсации в голове. Появляются гипертонические кризы – внезапные приступы повышения давления до высоких цифр, сопровождающиеся резким ухудшением общего состояния.
Степень 3 означает тяжелое течение заболевания, высокое АД поддерживается постоянно и удерживается на нормальных значениях только приемом антигипертензивных лекарственных препаратов. Наблюдается выраженная сердечная недостаточность, возможна пастозность, отеки, аритмии, прогрессирующее ухудшение зрения, осложненные гипертонические кризы. Появляется сосудистая недостаточность, гиперемия (покраснение) кожных покровов, велик риск инсульта или инфаркта. Гипертонический криз требует лечения в стационаре.
Степень 4 – крайне тяжелое состояние полной декомпенсации, которое может быть купировано только массивной фармакологической поддержкой. Проявляется чрезвычайно высоким давлением, которое не снижается без препаратов, повреждение органов-мишеней приводит к нарушению их функций. Риск 4 степени связан с острым нарушением мозгового или коронарного кровообращения.

Гипертоническая болезнь 3 степени может служить поводом для получения пациентом инвалидности. В этом случае ответ на вопрос «берут ли с таким диагнозом в армию?» отрицательный. При гипертонии начальной степени вопрос о возможности призыва в армию решается специальной комиссией.

Признаки гипертонии

Симптомы гипертонии связаны как с компенсаторными реакциями организма на повышенное давление, так и с поражением функционально важных органов и систем. Типичными симптомами артериальной гипертензии являются:

церебральные (мозговые) – головокружение, сонливость, мушки или темные пятна перед глазами, головная боль, шум или звон в ушах, тошнота;
сердечные – усиленное сердцебиение (тахикардия), аритмия, ощущение остановки сердца, слабость, загрудинная боль, ощущение неполного вдоха, одышка, кашель, отеки на руках и ногах;
соматические – увеличение температуры тела, потливость, мышечная слабость;
висцеральные – тошнота, рвота, боли в животе, ощущение сдавливания, длительного спазма в животе.Головная боль, плохо снимаемая анальгетиками, может быть признаком гипертонической болезни

К первым признакам артериальной гипертензии относятся головные боли, плохо купируемые анальгетиками, слабость и сонливость, мушки перед глазами, покраснение или землистый цвет лица. Часто наблюдается чувство распирания в голове, давления изнутри на глаза. Несмотря на то, что такие симптомы появляются лишь время от времени, игнорировать их не следует, поскольку именно эта, ранняя стадия заболевания лучше всего поддается терапии.

Диагностика

Для постановки диагноза врач, в первую очередь, собирает анамнез, осматривает пациента, измеряет ему пульс и давление. Определение артериального давления производится особым способом – сначала измеряется давление трижды на каждой из рук, а затем высчитывается средний показатель. Затем проводятся исследования для уточнения диагноза – общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма. Назначается суточный мониторинг давления.

При необходимости в обследование включаются и другие методы, например, электроэнцефалограмма, магниторезонансная томография головного мозга, исследование гормонов крови и т. д.

Лечение

В начале гипертонической болезни не всегда есть необходимость в лекарственной терапии, во многих случаях достаточно модификации образа жизни.

На более поздних стадиях необходимо медикаментозное лечение. Распространенная ошибка заключается в том, что лечиться пациент считает необходимым только во время гипертонического криза. На самом деле препараты, стабилизирующие кровяное давление, на продвинутых стадиях гипертонической болезни необходимо принимать постоянно – это позволит держать АД под контролем и предотвратит развитие кризов, каждый из которых потенциально опасен для жизни. Таким образом, самый лучший способ снижения давления при артериальной гипертензии – своевременно принимать фармакологические препараты, назначенные врачом. Как правило, это комплекс, в который по показаниям могут включаться блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, диуретики, бета-адреноблокаторы и т. д.Гипертоническая болезнь на поздних стадиях требует медикаментозной терапии и врачебного наблюдения

Как снизить давление быстро в домашних условиях, если антигипертензивных препаратов нет под рукой? Можно приготовить уксусный компресс: намочить хлопчатобумажную ткань разбавленным водой яблочным уксусом (1:1) и обмотать ноги на 10 минут. Сосуды расширятся, кровь оттечет в нижние конечности и давление снизится. Но этот способ не является лечением гипертонической болезни, он лишь способен на время облегчить состояние больного.

Профилактика гипертонии

Профилактика заболевания включает в себя обязательное изменение образа жизни в здоровую сторону. Важно отметить, что эти же меры являются необходимым условием эффективного лечения – без изменения образа жизни медикаментозная терапия способна обеспечить лишь временный результат.

Часто артериальная гипертензия связана со стрессами, физическими и эмоциональными перегрузками, недостаточностью отдыха. Поэтому, в первую очередь, следует наладить режим труда и отдыха, обеспечить полноценный ночной сон.

Необходимо устранить гиподинамию, организм должен подвергаться регулярной физической нагрузке, при этом перегрузки следует избегать. Умеренные занятия спортом, танцы, плавание, ходьба пешком на длинные дистанции – подойдет любой вариант при условии регулярности.

Важно наладить питание: отказаться от потребления большого количества соли, вредных жиров, высококалорийной пищи, тонизирующих напитков. Острая и соленая пища должна быть исключена из рациона. Людям, страдающим ожирением, необходимо нормализовать массу тела и поддерживать ее на здоровом уровне.

Крайне необходимо решительно отказаться от вредных привычек.

Людям, находящимся в группе риска по артериальной гипертензии, необходимо регулярно измерять давление. Гипертоникам важно принимать препараты по графику, а также помнить о том, что любые изменения в терапию может вносить только лечащий врач.